Bloqueo de Rama Derecha del Corazón

El Bloqueo De Rama Derecha del corazón se produce cuando existe un retraso o un bloqueo en la transmisión de la señal eléctrica en la Rama Derecha del Haz de His.

El corazón, para poder contraerse o latir, necesita que exista un estímulo eléctrico que llegue hasta sus células para que éstas se puedan contraer.

La contracción de las células del corazón de manera sincrónica, al mismo tiempo, va a ser lo que produzca el latido cardíaco y con ello el bombeo de la sangre hacia todo el cuerpo.

Explicado así, creo que ya te imaginarás que dentro del corazón existen unos lugares en donde se produce el estímulo eléctrico. Esta labor recae en el Nodo Sinusal o Marcapasos Cardíaco y en el Nodo AuriculoVentricular.

Si existen estos marcapasos (una especie de pilas donde se inicia el estímulo eléctrico del corazón), también deben de existir una especie de cables por donde circula el estímulo eléctrico.

El Bloqueo de esos cables es lo que va a producir el Bloqueo Cardíaco o lo que comúnmente se denomina «Bloqueo en el corazón«.

El Estímulo eléctrico a los Ventrículos del Corazón llega a través de las Ramas del Haz de His: La Rama Derecha al Ventrículo Derecho y la Rama Izquierda al Ventrículo Izquierdo.

En la imagen que ilustra este artículo lo puedes ver con precisión.

Qué es el Bloqueo de Rama Derecha del Corazón

La Rama Derecha del Haz de His es la que lleva el estímulo eléctrico al Ventrículo Derecho.

La palabra Bloqueo asusta mucho a los pacientes. Bueno, mejor dicho, muchíiiisimo. Los pone en estado de alerta y con un sentimiento de «tener algo en el corazón muy peligroso y grave«.

Para tu tranquilidad, te quiero explicar que los médicos a veces o muchas veces utilizamos mal el lenguaje.

Lo más importante que te tiene que quedar claro es que el estímulo eléctrico siempre llega donde tiene que llegar, a las células del corazón. Que todas las células del corazón realizan correctamente su función y que el corazón va a latir de manera normal en el Bloqueo de Rama Derecha.

Entonces, ¿Qué es lo que sucede en el Bloqueo de Rama Derecha del Corazón?

Lo que realmente existe es un retraso en la llegada del estímulo eléctrico a las células del ventrículo derecho del corazón.

Y en el caso de existir un Bloqueo Completo de la Rama Derecha, el estímulo eléctrico sigue llegando a esas células a través de la Rama Izquierda, y lo hace con un determinado retraso.

Este retraso en el estímulo eléctrico se ve con precisión en un Electrocardiograma.

El Bloqueo de Rama Derecha del Haz de His lo puedes ver en los informes médicos con las siglas BRDHH.

¿A quién afecta el Bloqueo de Rama Derecha?

El Bloqueo de Rama Derecha afecta a:

  • Personas Adultas: sobre todo en mayores de 50 años, en los que es muy frecuente.
  • Personas jóvenes: Es menos frecuente.
  • Congénito. En algunas enfermedades congénitas del corazón también se puede ver.

Causas del Bloqueo de Rama Derecha del Corazón

Las causas del Bloqueo de Rama Derecha del Haz de His son las siguientes:

  1. Más del 50% de casos de Bloqueo de Rama Derecha se da en personas sanas. Habitualmente en personas jóvenes, con un corazón normal y sin problemas cardíacos.
  2. Causas Congénitas: Como la Comunicación Interauricular.
  3. Enfermedades cardíacas:
    1. Enfermedades de las Arterias Coronarias: Como el Infarto de Miocardio.
    2. Miocardiopatías: Enfermedades del músculo cardíaco.
    3. Miocarditis: Por Infecciones virales o bacterianas del músculo del corazón.
  4. Enfermedades Cardiovasculares: Como la Hipertensión Arterial.
  5. Enfermedades No Cardíacas:
    • Tromboenbolismo Pulmonar.
    • Hipertensión Pulmonar.
  6. Otras enfermedades:
    • Enfermedad de Chagas.
    • Por Medicamentos: Por betabloqueantes, Digoxina, Difendidramina, Antidepresivos Tricíclicos.
    • Por Iatrogenia: En intervenciones quirúrgicas en el corazón o en un cateterismo cardíaco.

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Tipos de Bloqueo de Rama Derecha

Existen dos tipos de Bloqueo de Rama Derecha del haz de His.

Son los siguientes:

  1. Bloqueo Completo de Rama Derecha del Haz de His. Casi siempre tiene una causa orgánica o enfermedad que lo produce.
  2. Bloqueo Incompleto de Rama Derecha del Haz de His.

Síntomas del Bloqueo de Rama Derecha

Los síntomas del Bloqueo de Rama Derecha son los siguientes:

  1. La mayoría de los Bloqueos de rama derecha son asíntomáticos, o lo que es lo mismo, NO producen ningún síntoma.
  2. Síntomas del Bloqueo de Rama Derecha:
    • En la mayoría de los casos serán los síntomas de la enfermedad que cause el Bloqueo de Rama Derecha.
    • Síncope o Desmayo.
    • Presíncope o sensación de mareo como si fueras a perder el conocimiento.

Es muy importante destacar  que las personas que tienen un Bloqueo de Rama Derecha del Haz de His y en los que se descarta que tengan una enfermedad cardíaca o pulmonar, NO SON ENFERMOS.

Por eso, y como sé que eres muy observador, no he utilizado en ningún momento la palabra enfermedad para referirme al Bloqueo de Rama Derecha.

Diagnóstico del Bloqueo de Rama Derecha

El Diagnóstico del Bloqueo de Rama Derecha del Haz de His es muy fácil de realizar.

El Diagnóstico se realiza a través de un Electrocardiograma.

Se puede realizar otra prueba cardíaca para descartar algunas de las enfermedades que puede causar un Bloqueo de Rama Derecha.

La prueba cardíaca que se puede realizar a la persona es un Ecocardiograma.

Tratamiento del Bloqueo de Rama Derecha

Estas personas no precisan ningún tratamiento del Bloqueo de Rama Derecha.

Solo precisarán tratamiento si existiese alguna enfermedad que causara el Bloqueo de Rama Derecha. El tratamiento a realizar sería el de esa enfermedad y no del Bloqueo de Rama Derecha.

Además, tampoco será necesario realizar ningún tipo de revisión periódica.

Pronóstico del Bloqueo de Rama Derecha

Siempre que no exista ninguna enfermedad que produzca el Bloqueo, el pronóstico será muy bueno.

Además, vas a tener las mismas probabilidades de sufrir una enfermedad cardíaca en el futuro que cualquier otra persona que no tenga un Bloqueo de Rama Derecha.

¡Esto se ha acabado!

Creo que te lo he resumido bastante bien, que ahora ya lo tienes muy claro y que ya sabes lo que es un Bloqueo de Rama Derecha del corazón.

Por lo tanto, te puedes quedar tranquilo si has llegado hasta este artículo porque tienes un Bloqueo de Rama Derecha.

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¡Que tengas un día maravilloso!

184 comentarios en «Bloqueo de Rama Derecha del Corazón»

  1. Hola Doctor mi hijo perdió el conocimiento 2 veces en una misma mañana en el hospital le hicieron un electro y le salió bloqueo de la rama derecha en 0,10 segundos lo han mandado al cardiologo y estoy preocupada además hace fútbol.

    Responder
  2. Hola Doctor me diagnosticaron un bloqueo incompleto de rama derecha y quería preguntarle si puede producir algún tipo de arritmia o si este tipo de bloqueo podría avanzar a un bloqueo completo. Un saludo

    Responder
    • Hola Paula, muchas gracias por tu comentario.

      Para ello habría que saber si está producido por una enfermedad cardíaca. Lo más probable es que no produzca ningún tipo de arritmia si no hay enfermedad cardíaca asociada.

      Un saludo

      Responder
  3. Buenas mi esposo presento en electro bloqueo de rama derecha acompañado de dolor en el brazo y en el pecho. Bueno pero son tolerables …mi pregunta es el está presentando hipo tendrá q ver con los que el esta presentando ?

    Responder
  4. Hola doctor tengo bloqueo de rama derecha completo . . me realise ecocardiograma y pruba de sangre. Radiografía de tórax y todo salio bien .. Hago ejercicio de pesas y nunca me e sentido mal . .. Me e sentido un poco mal en reposo como sensación de desmayo pero nunca me e desmayado sera necesario hacer alguna otra pruba que me recomiendas

    Responder
  5. Buenos dias Dr tengo 55 años y me diagnosticaron bloqueo completo de rama derecha, esto a trabed de un electro q me realize por el ultimo desmayo q creo provoca esta enfermedad, estoy por hacerme una pruebas de ecocardiograma y prueba de hoster, mi pregunta es en los desmayos he convulcionado un poco esto es normal?

    Responder
    • Hola Horacio, muchas gracias por tu comentario.

      Cuando en un bloqueo de rama derecha existe un mareo o un desmayo, no es habitual presentar convulsiones. Lo más aconsejable es hacerte el estudio cardíaco.

      Un saludo

      Responder
  6. Bnas noches doctor Francisco me hicieron un electrocardiograma y me salió un hemibloqueo derecho, me hice un examen de bioescaner me sale grasa en la sangre colesterol. Kiero saber q alimentos no puedo consumir aparte de comidas fritas

    Responder
  7. Muchas gracias por escribir todo esto ya estoy mas tranquila, me hicieron un electro como examenes prehoperatorios de algo que no tiene que ver con el corazon y encontraron esto que tengo bloqueo incompleto derecho, lo único que habia sentido era mareos, una vez dure 1 semana con mareos y me dieron medicamento para pareos pero no se si se deba a esto ya que el DR me habia comentado que no habia que buscar la causa de los mareos ¬¬. Bueno en vdd gracias por explicarlo tan bien.

    Responder
  8. Estoy embarazada de 26 semanas y tengo 28 años y hace unos años de casualidad me diagnosticaron un bloqueo completo de rama derecha el embarazo puede agrabarlo ?

    Responder
  9. Hola Dr. Muy buenas tardes, un cordial saludo ezoarando se encuentre bien.

    Tengo 29 años, y me he sentido muy cansada, mejor dicho muy fatigada, apenas y subo algunos escalones y termino muy agitada, fui con el médico y me digo que podía ser por estrés, pasaron los días y un día por la mañana noté algo muy raro, al sonreír o emocionarme por algo se me adormecida la mandíbula y el labio inferior, cabe mencionar que meses atrás había estado teniendo molestias en el pecho del lado izquierdo, cuello y mandíbula, en compañía de nauseas, pero era tolerable y espontáneos, hace unos días fuy a urgencias por el dolor el el pecho y la mandíbula, me hicieron electrocardiograma, entre otros y me dieron que tenía un bloqueo de la rama derecha, y me mandaron a mi clínica del seguro social a cardiología para que me hieran algunos estudios más, entre ellos la prueba de esfuerzo, pero desde ese día e sentido molestia en el pecho del lado izquierdo y se me va en aire y me siento aún más fatigada, aún sigo en espera para que me brinden la atención en cardiología, nunca me e echo estudios de ningún tipo y desconozco si sufra de alguna enfermedad congénita, leí su información y me tranquiliza pero las molestias que siento son las que me preocupan….

    Cree que de verdad tenga de que preocuparme ??

    Gracias

    Responder
    • Hola Andreina, muchas gracias por tu comentario.

      Para saber si debes de preocuparte hay que tener todos los resultados de las pruebas médicas que te realicen y conocer el diagnóstico concreto del problema de salud que puedas presentar. No estaría de más realizar también un estudio de Tiroides. Puedes leer el artículo Síntomas de Hipotiroidismo.

      Un saludo

      Responder
  10. Buenas tardes doctor me hize un electrocardiograma y me salio bloqueo de rama derecho tengo 36 años tengo hipertension controlada con losartan 50 y carvedilol de 25 gr tengo nervios es peligroso para mi estoy muy asustada gracias

    Responder
    • Hola Claudia, muchas gracias por tu comentario.

      Ya has podido leer en el artículo que siempre que no exista ninguna enfermedad que produzca el Bloqueo, el pronóstico será muy bueno.

      Un saludo

      Responder
  11. Hola doctor a mi hijo de 7 años le tomaron un electrocardiograma y le diagnosticaron bloqueo completo de la rama derecha el juega fútbol y por chaqueo rutinario lo tomamos por que no tenía niun síntoma de nada … tomaremos hora con cardiólogo pero el solo pregunta si puede seguir con el deporte jamás se cansa tiene mucha resistencia pero estoy preocupada.

    Responder
    • Hola Camila, muchas gracias por tu comentario.

      Cuando una persona tiene un Bloqueo Completo de Rama derecha no está contraindicado jugar al fútbol, salvo que un estudio cardiológico más exhaustivo lo contraindique. Consúltalo con el cardiólogo y él te dará el visto bueno para jugar al fútbol o no.

      Un saludo

      Responder
  12. Buenas tardes a mi hija le hicieron un electrocardiograma por que tuvo un desmayo con perdida del conocimiento con síntomas de cansancio mareos y debilidad también cuando mido su precion en el tenciometro me aparece arritmias
    El resultado fue bloqueo incompleto de rama derecha
    Debiera de preocuparme ella tiene 12 años.

    Responder
    • Hola Yennifer, muchas gracias por tu comentario.

      Ya has leído en el artículo que siempre que no exista una enfermedad cardíaca, el pronóstico del Bloqueo de Rama derecha es bueno.

      Un saludo

      Responder
  13. Hola doctor, quería hacer una consulta.. puede un bloqueo completo de rama derecha, después de un tiempo pasar a bloqueo incompleto de rama derecha, lo he visto en un pariente en los resultados de sus ECG , y me causo curiosidad… que el bloqueo completo cambie a incompleto… saludos

    Responder
  14. Hola, tengo 52 años, un solo riñon (agenesia renal derecha) y nefrectomia parcial izquierda por cromofobo. Actualmente tengo renina y aldosterona altas, hipertensa desde hace 8 años (me controlo con amlodipino y losartan); hace un mes me hice un electro en el cual salio un bloqueo completo de rama derecha. Hoy me hicieron otro en el seguro y salio que tengo T negativo (V2) y desviación derecha del eje.
    ¿Es grave?

    Responder
  15. Hace 7 años me detectaron. En un chequeo medico del trabajo,un bloqueo de rama derecha,med ijeron que no le diera importancia,yo tenia 35 años,ahora tengo 42 y nunca he notado nada,pero me han mandado tomar un antidepresivo llaamdo Prisadal que es un IRSs para unos ataques de ansiedad y pone en elnprospecto que si tienea enfermedad cardiaca o algo en el corazon no se pueden tomar,esto que me sacaron en el electro se puede considerae enfermedad?puedo tomar las pastillas ?o me puede pasar algo si las tomo.gracias.

    Responder
  16. Muy buena la explicación muchas gracias lo entendí perfectamente!!!

    Responder
  17. buenas tardes doctor.mi consulta es la siguiente tengo una hija de 15 años ,ella presenta desmayos sin perdida de conocimiento y palpitaciones en el pecho le tomaron un electro y el resultado es sinus rhyths,short pr interval y ringht bundle branch block . tiene el pr ;112 ms y qrs :130ms , doctor estoy preocupada y no se que significa estaria tan agradecida si me explicara que tiene mi hijita cariños y muchas gracias

    Responder
    • Hola Clara, muchas gracias por tu comentario.

      Como ya sabes, tu hija tiene un bloqueo de rama derecha del corazón. Como has leído en el artículo, en la mayoría de las ocasiones el bloqueo de rama derecha no da síntomas, pero en otras ocasiones puede provocar un síncope. Lo más aconsejable es que su médico o el cardiólogo le realizan el estudio que precise.

      Un saludo

      Responder
  18. Cómo está Dr.? El resultado del ECG de mi esposo (61 años) dice : BLOQUEO COMPLETO RAMA DERECHA Y HEMIBLOQUEO RAMA IZQUIERDA . Él tiene turno para VIDEOESÓFAGOGASTRODUODENOSCOPÍA bajo anestesia , ¿ el resultado del
    ECG puede complicar el estudio ? Muchísimas gracias .

    Responder
  19. dr m realice un e.c,g, para un riesgo quirurgico m voy a operar de un espolon calcaneo, y me informo q tengo bcrd bloqueo completo. me autoriza a operarme es aconsejable hacerme antes un ecocardiograma o cons,cardiologica primero antes d operarme,tengo como incertidumbre por la anestesia y q m pase algo….tengo 50 años.

    Responder
  20. Hola buenas tardes disculpe me acaban de diagnosticar colesterol alto. Cree que pueda allá un problema con el bloqueo incompleto de la rama derecha de antemano gracias.

    Responder
  21. Hola doctor a mi hijo le encontraron bloqueo completo de rama derecha y una onda negativa asimetrica en canal 2 me dicen que es normal el tiene 17 años y siempre se marea y le dan dolores en el pecho muy fuertes aun asi me dicen que es normal

    Responder
    • Hola Silvia, muchas gracias por tu comentario.

      Si tiene esos síntomas, habrá que hacer un estudio por su médico o por el cardiólogo sobre cuál puede ser su causa.

      Un saludo

      Responder
  22. Buenas noches Doctor, me han diagnosticado bloqueo incompleto de la rama derecha. Tengo 33 años. El médico que me realizó el reconocimiento medico me ha dicho que no tiene importancia. Puedo hacer deporte?? Gracias de antemano

    Responder
  23. hola doctor quiero pedirle su opinión hace poco de un mes me hice un electrocardiograma y resulto con bloqueo rama derecha y mencionan que la Anomalía del ST-T inferior se puede deber a isquemia miocárdica los valores que arrojó el Electro son frecuencia ventricular 54 bpm, intervalo PR 140 ms, duración QRS 144 ms, intervalo QT/QTc 490/480 ms, ejes P/QRS/T 56/53/-5 deg .

    Debo comentarle que me hice este estudio porque voy a correr un carrera atlética donde piden este estudio a todos los competidores, no presento ningún problema de salud y llevo más de 20 años haciendo ejercicio mi edad es de 70 años. quedo en espera de su comentario.
    de antemano le agradezco el tiempo para mi petición.

    Responder
    • Hola Rafael, muchas gracias por tu comentario.

      Quizás, para determinadas edades, además de un ECG, deberían de solicitar una prueba de esfuerzo para autorizar la participación en dicha carrera.

      Un saludo

      Responder
  24. Comencé hace 1 año con variaciones de la presión y me indicaron hacerme un EKG y en este exámen me detectaron un bloqueo de rama derecha, posteriormente merealizaron un ecocardiograma y me dio todo bien, me hicieron prueba de egonometria y alcance un 98% sin problemas, tengo 56 años nunca me habia practicado un EKG, puede haber sido congenito el BRD o me habra dado un infarto silencioso, pues nunca tuve dolor intenso en el pecho. Actualmente tengo dolores que me dicen son lumbares y aunque no quiera siempre pienso que es el corazón. No tengo ningun tratamiento, solo tomo aspirina cada dia, dosis pequeñas, debo tomar algun otro medicamento?.

    Responder
    • Hola Rodolfo, muchas gracias por tu comentario.

      La causa de tu Bloqueo de Rama Derecha será una de las que expongo en el artículo.

      Con un ECG se sabe si una persona tiene o ha tenido un Infarto de Miocardio.

      Un saludo

      Responder
    • Gracias me ayudó tengo bloqueado la rama derecha pero solo tengo una pierna hinchada aveces se me pone roja y desaparece el enrojecimiento pero la hinchazón no se quita me isieron dople en la pierna y no an encontrado el diagnóstico por favor nesecito ayuda quiero saber si el bloqueo de rama derecha tiene que ver con las piernas si se inchan o enflaquesen por favor gracia espero me ayuden

      Responder
  25. HOLA !! DOCTOR A MI M DIAGNOSTICARON BLOQUEO DE LA RAMA DERECHA PERO TAMBIEN ME HICIERON UN ECOCARDIOGRAMA Y ME SALIO Q TENGO INSUFICIENCIA MINIMA Y Q EL CORAZON ES BIVALVA, PERO ME DAN MUCHOS MAREOS Y ME CANSO AL CAMINAR, ME HE DESMAYADO Y M DAN SENSACION DE DESMAYO TAMBIEN FUI AL MEDICO Y ME SALIO FUE ESO, AHORA QUISIERA SABER SI ESOS SINTOMAS PODRIAN SER POR LO QUE ME SALIO EN EL CORAZON

    Responder
  26. Ola pues yo estoy muy asustada fui al medico xk se me bajaba mucho la precion me siento cansada y me mareo muy seguido me hizieron un electrocardiograma y me salio un blokeo del lado derecho no se k tan malo sea lo k tengo k me prohibio andar en el sol y me mandaron con un especialista

    Responder
  27. Hola, gracias por tan interesante artículo. ¿Cuáles son las enfermedades más frecuentes que pueden causar el bloqueo completo? Muchas gracias

    Responder
  28. Buenas noches a mi hijo de 10 años le dio presion del lado izquierdo del pecho no muy fuerte yo le escuche el corazon acelerado eso duro como 2 minutos le lleve al medico y le hicieron un electro el medico me dijo que estaba normal a los 5 meses le volvio a dar esa presion las palabras con laa que mi hijo describe el dolor es que es como si le apretaran ese lado pero dice que no es fuerte volvi a colocar mi oido en su lado izquierdo cuando se sintio asi y otravez el corazon acelerado le volvieron a mandar otro electro se lo hicieron 2 veces y salio un brdhh y sus derivados tiene cita con el cardiologo pero la pediatra me dijo que eso se esta presentando mucho en niños que juegan futbol y manejan bici me senti muy preocupada muchas veces no duermo de la preocupacion ya se acerca la cita con cardiologo y me preocupa que vaya a decir algo malo su articulo me a echo entender mucho y me a tranquilizado gracias soy de colombia

    Responder
    • Hola Jazmin, muchas gracias por tu comentario.

      Es un gran placer para mi que el artículo te haya podido ayudar a comprender mejor el Bloqueo de Rama Derecha del Haz de His.

      Un saludo

      Responder
  29. Buenas Noches, me han detectado bloque completo de rama derecha, y nunca tuve síntomas de mareo o desmayo, pero rara vez siento como algo me presiona el pecho, pero solo eso. Me tengo que preocupar? Saludos

    Responder
    • Hola Nicolás, muchas gracias por tu comentario.

      Lo más probable es que ese síntoma no se deba al Bloqueo Completo de Rama derecha del corazón. Ante cualquier síntoma o duda debes de consultar con tu médico.

      Un saludo

      Responder
  30. Hola buenas tardes,me acaban de realizar un estudio de rutina el cual incluye electrocardiograma y el resultado fue » bloqueo completo de rama derecha» …hace unos 4 años me salió perfecto todo normal hoy tengo 50 años y me resultó en eso…ya estuve leyendo tu artículo y creo entender que puedo vivir normal así… afecta la alimentación este bloqueó?
    El colesterol si me salió alto esta vez en la química sanguínea 😟

    Responder
  31. Hola mi nombre es rubi alejo tengo bloque de rama derecha me dan mareos y un pequeño dolor de cabezas no he ido al cardiólogo me dan calambre en las manos

    Responder
  32. Hola mi esposo sera sometido a una operación (prótesis en ambas caderas) dentro de los exámenes preoperatorios se le realizo un electrocardiograma el cual dice bloqueo completo de la rama derecha doctor esto puede complicar su operación???

    Responder
    • Hola Claudia, muchas gracias por tu comentario.

      Es el anestesista el que realiza el estudio preoperatorio y el que indica si una persona está en condiciones de ser operada.

      Un saludo

      Responder
  33. Hola llevo con un bloqueo incompleto de la rama derecha que me detectaron hace más de 20 años, de adolescente. Siempre me dijeron lo mismo que no era preocupante, me lo detectan en cada electrocardiograma que me hacen en los reconocimientos médicos. Pero en el reconocimiento de este año el electro marcababa que el bloqueo es completo, tengo 35 años, ¿debo preocuparme? ¿Es habitual que un bloqueo incompleto pueda derivar en un bloqueo completo, y que empeore? ¿Puede ser un fallo al hacer el electro?

    Responder

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